نوشته‌ها

درمان سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی:

ریشه دندان مولار فک بالا همیشه در نزدیکی سینوس ماگزیلاری قرار دارد. از آنجا که هر کس با دیگری متفاوت است، گاهی دیده می شود که ریشه دندان درون سینوس قرار گرفته است. نزدیکی سینوس یا اتصال آن به دندان می تواند باعث سوراخ شدن غشای آن در زمان کشیدن دندان یا جراحی فک شود. درمان سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی برای حفظ سلامت بیمار و پیشگیری از عفونت ضرورت دارد.

همواره دیواره نازکی از استخوان بین ریشه دندان و سینوس قرار دارد. اما گاهی دیواره بسیار نازک است. در اغلب موارد جراحی فک و کشیدن دندان، مشکلی به وجود نمی آورد و دندان به راحتی بیرون می آید. اما در برخی موارد، تکه ای از استخوان از فک جدا می شود و همراه با دندان خارج می شود. این امر باعث ایجاد ارتباط سینوس-دهان می گردد. در این حالت بیمار نمی تواند چیزی با نی بنوشد. زیرا هوا از سوراخ بینی و سپس سوراخ سینوس وارد فضای دهان می شود.

درمان سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی:

درمان سوراخ شدن سینوس به میزان آسیب وارده بستگی دارد. به طور کلی درمان به دو صورت انجام می گیرد. در روش اول نیازی به مداخله مستقیم نیست و به سینوس اجازه داده می شود که به صورت خود به خود بهبود یابد. در این شرایط مراحل زیر انجام می گیرد. در صورت سوراخ شدن سینوس، برای پیشگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز خواهد شد. برای تمیز شدن سینوس ها در دوره بهبودی نیز از داروهای ضداحتقان استفاده می شود. پس از کشیدن دندان، از بیمار خواسته می شود که مانند معمول روی یک پانسمان گاز بزند تا لخته تشکیل شود. در صورتی که چیزی لخته را از محل زخم جدا نکند، همین امر می تواند بهبودی را تسریع کند و سوراخ را ببندد.

با این حال، برای درمان سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی لازم است بیمار حداقل تا یک هفته از کشیدن سیگار، باد کردن بادکنک یا هر کاری که به فوت کردن نیاز دارد، عطسه و سرفه شدید خودداری کند. در صورتی که بیمار به عطسه کردن نیاز دارد، این کار باید با دهان باز صورت گیرد تا فشار به جای سینوس ها از طریق دهان تخلیه شود.

در برخی شرایط آسیب وارده به خودی خود بهبود نمی یابد. درمان یک سوراخ بزرگ به مداخله پزشکی نیاز دارد. در این شرایط یک جراحی برای گرفتن فلپی از بافت دهان انجام می شود تا سوراخ به صورت دائمی بسته شود.

منبع:

grantsimsdds

علائم سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی:

باز شدن سینوس یا سوراخ شدن آن در دندانپزشکی از عوارضی است که ممکن است پس از جراحی کشیدن دندان مولار فک بالا یا دندان عقل یا در اثر سینوس لیفت در جراحی ایمپلنت رخ دهد. از این عارضه به ارتباط سینوس دهان نیز یاد می شود. شناخت علائم سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی می تواند به درمان عارضه کمک کند.

همان طور که از نام عارضه پیداست، باز شدن سینوس به وجود ارتباط ناخواسته بین دهان و سینوس ماگزیلاری گفته می شود. این عارضه به سوراخی اطلاق می شود که ارتباطی را بین این دو ناحیه آناتومیک باز می کند. سینوس ماگزیلاری ناحیه ای توخالی است که درست در بالای دندان مولار فک بالا قرار گرفته است. گاهی، ریشه دندان بسیار به سینوس نزدیک است و کشیدن آن می تواند باعث وارد آمدن آسیب به سینوس شود. البته این حالت در همه بیماران دیده نمی شود. نزدیکی سینوس و ریشه دندان در عکس رادیوگرافی مشخص است و دندانپزشک می تواند بروز عارضه را پیش بینی کند. به همین دلیل در اغلب موارد، ریسک بروز این حادثه به بیمار اطلاع داده می شود و نکات مهم برای درمان یا پیشگیری از سوراخ شدن سینوس به بیمار گفته می شود.

علائم سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی:

باز شدن سینوس عارضه ای است که در اغلب موارد دندانپزشک می تواند بروز آن را پیش بینی کند و پس از کشیدن دندان بیمار را از نظر ابتلا به آن معاینه خواهد کرد. در صورتی که پس از جراحی های دهان و دندان علائم زیر را در خود مشاهده کردید، برای معاینه بیشتر با دندانپزشک خود تماس بگیرید. علائم سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی عبارتند از:

  • ابتلا به سینوزیت مزمن
  • نوشیدن از طریق بینی در هنگام مصرف مایعات
  • صدای تو دماغی در حالی که پیش از جراحی صدای بیمار این طور نبوده باشد.
  • اختلال در خوردن و نوشیدن
  • بوی بد دهان که با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن برطرف نمی شود و استفاده از دهانشویه بر آن تاثیری ندارد.
  • تغییر طعم دهان و طعم تلخ در دهان
  • بسته بودن بینی در یک سمت
  • درد در صورت و سردرد
  • سرفه شبانه
  • خونریزی از بینی

دیده شدن حباب در ناحیه دندان کشیده شده یکی از دیگر علائم سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی است. در این نوع معاینه از بیمار خواسته می شود که دو سوراخ بینی را با دست مسدود کند و در بینی خود بدمد. در صورتی که در ناحیه کشیدن دندان حباب دیده شود وجود بازشدگی سینوس تایید می شود.

منبع:

dentflex

سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی:

حفره سینوسی در صورت و سر واقع شده است. این مسیر پر کیسه های هوا است و در نزدیکی فک قرار دارد. زمانی که دندانپزشک هر گونه عمل جراحی دهان و دندان را انجام می دهد، باید مراقب ورود ابزارهای دندانپزشکی خود به حفره سینوسی و آسیب به آن باشد. این کار می تواند در نهایت به آسیب به دیگر نواحی صورت مانند مسیر بینی منجر شود. متاسفانه گاهی مواردی از سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی دیده می شود.

حقایقی در مورد سینوس:

بیرون سینوس ها از بافت و موکوس تشکیل شده است. هر فرد ۸ سینوس دارد که پشت حفره بینی، در دو طرف آن، بین چشم ها و داخل پیشانی واقع شده اند. سینوس ها به حفظ رطوبت بینی و احساس سنگینی در سر کمک می کنند. همچنین، سینوس ها به تنظیم تون صدا نیز کمک می کنند. وارد شدن آسیب به سینوس باعث ایجاد نوسان در تولید موکوس می شود. زمانی که سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی ایجاد می شود، بقایا و هوای اضافی می توانند باعث وارد شدن آسیب به چشم ها، بینی و حتی مغز بیمار شوند.

خطاهای جراحی:

سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی بیشتر حین جراحی دهان و دندان مانند عصب کشی یا کشیدن دندان رخ می دهد. در این موارد، سینوس ها کاملا در معرض آسیب قرار دارند و دندانپزشک برای به کارگیری ابزارهای احتیاط زیادی می کند. برای مثال در یکی از موارد گزارش شده است که خانمی برای کشیدن دندان مولار مراجعه کرده است و در طول جراحی سینوس وی توسط مته دندانپزشک سوراخ می شود. تکه ای از دندان مولار شکسته وارد حفره سینوس می شود و در صورتی که زن عطسه می کرد، ممکن بود به چشم او آسیب وارد کند.

سینوس لیفت:

سینوس لیفت یکی از دیگر مواردی است که می تواند منجر به سوراخ شدن سینوس شود. این جراحی برای افزایش ارتفاع فک بالا انجام می شود و برای قرارگیری ایمپلنت در فک بیماران دچار تحلیل استخوان ضروری است.

از آنجا که سینوس در نزدیکی استخوان فک قرار دارد، احتمال سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی وجود دارد. این عارضه باعث افزایش طول مدت درمان و حتی عفونت می شود.

پیشگیری و درمان سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی:

پیش از مراجعه به هر کلینیک دندانپزشکی از اعتبار و تجربه آن مطلع شوید. زمانی که به عصب کشی، کشیدن دندان به روش جراحی یا سینوس لیفت نیاز دارید، ابتدا تجربه دندانپزشک را ارزیابی کنید. در صورتی که به دندانپزشک اطمینان کافی ندارید، بهتر است به فرد دیگری مراجعه کنید. احتمال سوراخ شدن سینوس در دندانپزشکی کم است، اما امکان بروز خطا وجود دارد.

در صورتی که این حادثه برای شما رخ داد، از امضا کردن هر گونه فرم رضایت نامه خودداری کنید. احتمال دارد که دندانپزشک غشا سینوس را بخیه کند و درمان را به روزهای بعد به تعوبق بیاندازد.

در صورتی که دندانپزشک مایل به قبول مسئولیت شرایط پیش آمده نیست، می توانید از طریق قانونی اقدام کنید.

منبع:

livestrong

عوارض جانبی سینوس لیفت:

جایگزینی دندان همیشه آسان نیست. گاهی بیمار در فک بالا استخوان کافی ندارد که از ایمپلنت حمایت کند. در اینجاست که سینوس لیفت باید برای بیمار انجام شود. اما عوارض جانبی سینوس لیفت چیست؟

سینوس لیفت چیست؟

سینوس لیفت نوعی جراحی برای افزودن به ضخامت استخوان در فک بالا در محل دندان های مولار و پری مولار است. در این جراحی غشای سینوس باید بالا برده شود تا استخوان اضافه ای بین فک و سینوس ماگزیلاری اضافه شود. سینوس ماگزیلاری بزرگ ترین سینوس شماست که زیر چشم و بالای دندان ها واقع شده است.

عوارض جانبی سینوس لیفت:

خوشبختانه عوارض جانبی سینوس لیفت بسیار کم و نادر هستند. اما مانند هر جراحی دیگری همواره با خطراتی همراه است:

سوراخ شدن غشای سینوس حین جراحی:

این مورد از رایج ترین عوارض جانبی سینوس لیفت است. معمولا جراح قادر خواهد بود که غشای سوراخ شده را بخیه بزند تا ترمیم شود. اما اگر امکان انجام این کار وجود نداشته باشد، ممکن است جراحی متوقف شود و به غشا فرصتی برای بهبودی داده شود.

عفونت سینوسی:

مانند هر نوع جراحی دیگری، ریسک عفونت وجود دارد. با این حال، ابتلا به عفونت سینوسی به دلیل سینوس لیفت نادر است. معمولا عفونت به دلیل مواد مورد استفاده در طول جراحی رخ می دهد.

تخلیه از زخم:

این عارضه به شکل تخلیه چرک دیده می شود. معمولا موردی جدی نیست و خطر بزرگی بیمار را تهدید نمی کند. معمولا این عارضه با استفاده از آنتی بیوتیک ها قابل درمان است.

کبودی زیر چشم:

به دلیل تجمع خون پس از جراحی، ممکن است چشم دچار کبودی شود. این عارضه به دلیل آسیب به عروق خونی در طول جراحی یا عدم مراقبت صحیح از سوی بیمار پس از درمان رخ می دهد. هماتوم عموما در زنان مسن رخ می دهد و بعد از دو هفته برطرف می شود. این عارضه خطری ندارد و تنها به لحاظ زیبایی بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد.

شکست ایمپلنت:

در موارد نادر، ایمپلنت به مواد پیوند استخوان متصل نمی شود. البته این عارضه در مورد استخوان طبیعی نیز ممکن است رخ دهد.

در صورتی که دچار هر یک از موارد زیر در بین عوارض جانبی سینوس لیفت شدید، هر چه سریع تر با جراح خود تماس بگیرید.

  • افزایش تورم و درد و عدم کاهش آن پس از دو روز
  • تب
  • حرکت مواد استخوانی پس از تخلیه بینی یا عطسه شدید
  • ادامه خونریزی پس از دو روز
  • خونریزی روشن و قرمز، با سرعت مداوم

منبع:

watertowerdentalcare

مراقبت های پس از سینوس لیفت: موفقیت درمان

هدف از انجام این روش افزایش ارتفاع استخوان فک بالا در قسمت دندان های مولار و پری مولار است. این روش در افرادی که فاقد تراکم کافی استخوان فک هستند یا سینوس های آنها بیش از حد بزرگ است، پیش از انجام ایمپلنت انجام می شود. مراقبت های پس از سینوس لیفت در موفقیت درمان نقش مهمی دارد.

مراقبت های پس از سینوس لیفت:

فعالیت ها:

تا ۴ هفته بینی خود را با شدت تخلیه نکنید. برای تمیز کردن مسیر هوایی خود از اسپری مرطوب کننده بینی استفاده کنید. عطسه کردن با شدت زیاد نیز در این دوره ممنوع است. در صورتی که نیاز به عطسه دارید با دهان باز این کار را انجام دهید تا فشار کمتری به فک و مسیر هوایی بیاید. تا چند هفته تف نکنید و از نی برای نوشیدن استفاده نکنید. تا بهبودی کامل از پرواز با هواپیما و شنا در زیر آن به دلیل افزایش فشار سینوسی خودداری کنید. برای کاهش فشار در سینوس ها می توانید از داروهای ضداحتقان کمک بگیرید.

مراقبت های پس از سینوس لیفت عبارتست از پرهیز از نواختن آلات موسیقی بادی، باد کردن بادکنک و هر کاری که فشار در مسیر هوایی را افزایش می دهد.

آنتی بیوتیک:

برای پیشگیری از عفونت برای شما آنتی بیوتیک تجویز می شود. تمام داروهای خود را به صورت مرتب و کامل مصرف کنید.

بهداشت دهان و دندان:

تا ۲۴ ساعت پس از درمان، از تف کردن یا شستن دهان خودداری کنید. این کار لخته خون تشکیل شده بر روی زخم را از بین می برد و باعث شدت یافتن خونریزی می شود. پس از ۲۴ ساعت، به عنوان یکی از مراقبت های پس از سینوس لیفت می توانید دهان خود را با آب گرم و نمک بشویید.

از دهان شویه های تجاری استفاده نکنید. برای این کار از دهان شویه آنتی باکتریال تجویز شده توسط دندانپزشک بهره بگیرید. تا ۴۸ ساعت پس از درمان، محل جراحی را مسواک نکنید. در زمان مسواک زدن این کار را با ملایمت انجام دهید.

سیگار کشیدن:

تا دو هفته پس از جراحی از سیگار کشیدن خودداری کنید. سیگار کشیدن بهبودی زخم را به تاخیر می اندازد.

پروتز دندان مصنوعی یا گارد دهان:

تا زمان مراجعه بعدی برای معاینه محل جراحی، از استفاده از دندان مصنوعی به هر شکل یا گارد دهان خودداری کنید.

ارجاع اورژانسی:

در صورتی که هر یک از علائم فوق را تجربه کردید، هر چه سریع تر با دندانپزشک خود تماس بگیرید:

  • در صورت احساس جریان غیر طبیعی مایع یا آب بین بینی و دهان
  • تخلیه مواد پیوند استخوان هر چند به صورت کم از مسیر بینی
  • احتقان سینوس و مسیر هوایی
  • ادامه افزایش تورم گونه، دهان و زیر چشم پس از گذشت دو روز از جراحی
  • خونریزی شفاف و مداوم از بینی پس از گذشت دو روز از جراحی
  • ادامه درد با وجود دریافت مسکن

منبع:

lowrydental

جراحی سینوس لیفت: افزایش تراکم فک

ایمپلنت یکی از روش های محبوب جایگزینی دندان های از دست رفته است. اما امکان انجام این روش در همه افراد وجود ندارد. یکی از دلایل شکست جراحی در برخی بیماران، فقدان استخوان کافی در ناحیه انتهایی دهان است. در این صورت تنها راه استفاده از ایمپلنت، روشی به نام جراحی سینوس لیفت است که با هدف افزایش ضخامت استخوان فک بالا انجام می شود.

جراحی سینوس لیفت چگونه انجام می شود؟

تکنیک خاصی که دندانپزشک برای انجام جراحی به کار می گیرد در هر فرد متفاوت است. اما به صورت روتین جراحی به شکل زیر انجام می شود:

جراح در قسمت گونه در جایی که قرار است ایمپلنت قرار گیرد برشی در بافت لثه می دهد. پس از ایجاد برش، جراح بافت لثه را برمی گردارند و به سطح استخوان در زیر آن دسترسی می یابد.

استخوان به نحوی برش داده می شود که به شکل یک در متحرک تبدیل شود. سپس این بخش متحرک استخوان به آرامی به سمت بالا و درون حفره سینوسی فشار داده می شود.

این حرکت در استخوان باعث می شود که غشا سینوسی همراه با آن حرکت کرده و به محل جدید و بالاتری منتقل شود.

سپس فضای خالی زیر آن با مواد پیوند استخوان پر می شود تا استخوان جدید برای قرارگیری ایمپلنت در این ناحیه به وجود آید.

پس از منتقل شدن مواد پیوند استخوان به محل مورد نظر، فلپ بافت لثه به جای خود بازگردانده شده و زخم بسته می شود.

در برخی بیماران، پس از انجام جراحی سینوس لیفت در همان جلسه امکان قرار دادن ایمپلنت نیز وجود دارد. با این حال در بیشتر موارد دندانپزشک زمانی بین چهار تا نه ماه را برای بهبودی بافت استخوان و لثه پیش از قرارگیری ایمپلنت در نظر می گیرد. این دوره زمانی بسته به نوع مواد پیوند استخوان مورد استفاده در هر فرد متفاوت است.

مواد پیوند مورد استفاده:

برای انجام جراحی سینوس لیفت از مواد پیوند استخوان متفاوتی استفاده می شود. این روش ها عبارتند از:

در برخی موارد از استخوان خود بیمار استفاده می شود. این استخوان از محل دیگری در دهان یا یکی از استخوان های بدن مانند استخوان تیبیا یا لگن گرفته می شود.

در برخی موارد از استخوان یک جسد انسانی یا گونه ای دیگر (به عنوان مثال گاو) استفاده می شود که در این صورت باید از بانک پیوند بافت خریداری شود.

جایگزین دیگری برای انجام جراحی سینوس لیفت استفاده از مواد پیوند مصنوعی مانند هیدروکسی آپاتیت است.

انتخاب نوع روش جراحی و مواد پیوند به شرایط شما و تشخیص دندانپزشک و جراح بستگی دارد.

منبع:

animated-teeth

سینوس لیفت: تراکم استخوان فک برای ایمپلنت

سینوس لیفت روشی برای پیوند استخوان است که زمانی به کار می رود که بیمار در فک بالا دارای استخوان مورد نیاز برای قرارگیری ایمپلنت به جای دندان های مولار نباشد. در اثر فقدان استخوان کافی در فک، قرارگیری ایمپلنت ناممکن می شود.

این روش پیش از جراحی ایمپلنت، در برخی از بیمارانی انجام می شود که فاقد تراکم کافی در استخوان فک هستند و به آن زمان کافی برای بهبودی استخوان داده می شود. اما در برخی بیماران هر دو روش به صورت همزمان انجام می شود.

با وجودی که این روش غیر معمول نیست، اما همه افراد به این روش نیاز نخواهند داشت.

دلایل فقدان تراکم استخوان فک:

دلایل متعددی برای فقدان تراکم کافی استخوان در فک بالا ممکن است وجود داشته باشد:

تراکم استخوان فک ممکن است به دلیل سابقه جراحی مانند سابقه کشیدن دندان یا تاثیر بیماری پریودنتال از بین رفته باشد. در برخی موارد بیمار دچار دندان نهفته می شود. جراحی و کشیدن این نوع دندان می تواند دشوار باشد. گاهی در اثر ترومای وارد شده استخوان تحلیل می رود. بیماری پریودنتال از بافت لثه شروع می شود و در صورت عدم درمان به استخوان پیشروی می کند.

دیگر دلیل نیاز به انجام سینوس لیفت می تواند سایز و شکل سینوس ماگزیلاری باشد. در برخی افراد اندازه این سینوس نسبت به اندازه فک بالا نسبتا بزرگ تر است. در نتیجه بیمار دارای ضخامت کافی در استخوان فک خود نیست. این امر قرارگیری ایمپلنت در فک را با شکست رو به رو می کند.

دیگر دلیل کاهش تراکم استخوان فک، نبود طولانی مدت ریشه دندان در فک است. در صورتی که دندان های فک بالای شما مدتها پیش افتاده باشند، احتمالا در حال حاضر حجم زیادی از استخوان فک شما توسط بدن جذب شده است.

روش سینوس لیفت چگونه انجام می شود؟

در این روش بخشی از سینوس ماگزیلاری به عقب رانده شده و فضای کف آن با مواد پیوند استخوان پر می شود. سپس بیمار بین چهار تا نه ماه باید در انتظار بماند تا مواد با استخوان طبیعی فک پیوند خورده و استحکام کافی برای قرارگیری ایمپلنت را پیدا کنند. زمانی که مواد پیوند با استخوان طبیعی متصل شوند، استخوان دارای ضخامت کافی برای نگه داشتن ایمپلنت خواهد بود.

برای تعیین احتمال نیاز به انجام این روش در بیمار از رادیوگرافی و اسکن مخصوص استفاده می شود. در صورتی که دندانپزشک تشخیص دهد که شما برای دریافت ایمپلنت آماده نیستید، برای انجام سینوس لیفت شما را به جراح دهان و فک یا پریودنتیست ارجاع خواهد داد.

منبع:

animated-teeth